NYHETER 2018-05-23

Vid stroke är tiden från insjuknande till behandling livsavgörande. Med en ny transportväg, som kan bli verklighet under våren, flygs strokepatienter från Vasa till Norrlands universitetssjukhus för behandling. Nu har det undersökts hur lång tid transporten tar.

På fredag den 2 februari skedde en provflygning mellan Vasa och Umeå med en fiktiv patienttransport. Tiden mättes från det att en patient med misstänkt stroke transporteras med ambulans till akuten på Vasa centralsjukhus.

Under tre timmar

En neurolog bedömer patienten och kontaktar strokebakjouren på Nus som i sin tur beställer transport med ambulansflyg från Vasa till Umeå. En ambulans väntar vid Umeå flygplats och kör patienten till akutmottagningen på Nus. Därefter anländer patienten till INR-labbet, där behandlingen med trombektomi kan påbörjas. Där klockades tiden igen.

Hans Lindsten, Helge Brändström, tidskontrollanten Risto Vesanti från Vasa och Johan Jakobsson, som var strokebakjour den dagen, är imponerade över att transporten gick på under tre timmar.

– Transporten från hemmet i Österbotten till INR-labbet på Nus tog två timmar och 55 minuter, säger Helge Brändström, medicinsk chef för ambulansflyget.

Vinner tid

Det har länge funnits en vilja att öka samarbetet mellan Vasa centralsjukhus och Norrlands universitetssjukhus. Från Vasa ligger det närmaste universitetssjukhuset i Tammerfors nästan 25 mil bort. Till det ”egna” universitetssjukhuset i Åbo är det 34 mil.

– Nu kan vi vinna tid och få avancerad vård i situationer där varje minut har betydelse för patientens prognos, säger Peter Nieminen, direktör för det operativa ansvarsområdet vid Vasa Centralsjukhus.

Pengar sparas

Andra planerade operationer och behandlingar kan också bli aktuella i framtiden, tror Peter Nieminen, eftersom det finns en vilja till det bland politikerna och även hos patienterna.

– Om vi har tillgång till snabb lufttransport kan vi spara stora pengar i form av minskat rehabiliteringsbehov och kanske få någon tillbaka till arbetslivet som annars inte skulle ha klarat det, säger han.

Ju snabbare desto bättre

Nu när logistiken fungerar och om nödvändiga beslut tas, kan flygtrafiken påbörjas redan under våren. En intressant lösning både för patienter i Österbotten och för Norrlands universitetssjukhus eftersom avståndet över Kvarken endast är cirka åtta mil och Vasa kan räknas till Nus upptagningsområde.

– Ju snabbare vi kan återställa cirkulationen i hjärnan desto bättre är chansen att rädda patientens neurologiska funktioner, säger Hans Lindsten, verksamhetschef vid Neuro- huvud- hals centrum Västerbotten.

– Vi behöver också stora patientvolymer för vår akuta strokebehandling, till exempel trombektomi, så att vi kan utbilda våra egna specialister, säger Hans Lindsten.

Gränslöst tänkande

Enligt Jonas Claesson, biträdande hälso- och sjukvårdsdirektör i Region Västerbotten, behöver landsgränser inte vara ett hinder för samverkan.

– Vi behöver ha nära samarbete med andra region och regioner. Och genom att tänka gränslöst över landsgränserna, med denna form av transporter, utmanar vi oss själva.

Flygläkarjouren har flygplan och besättning i beredskap dygnet runt i Umeå och ett plan i Luleå under dagtid. En sammanlagd tid för transport från Vasa till Nus under tre timmar var därför ett klart realistiskt mål.

Helge Brändström

– Om alla led hakar i varandra och det fungerar hela vägen kortar vi tiden till behandling, vilket är väldigt viktigt för patienter i Finland, säger Helge Brändström. 

Fakta: Trombektomi innebär att en kateter förs upp i hjärnan via ett kärl i ljumsken. Det drabbade kärlet lokaliseras med hjälp av röntgen och proppen avlägsnas. INR står för interventionell neuroradiologi.

Under hashtaggen #vcsnus2018 på Twitter går det att följa transporten från Vasa till Nus